歯がグラグラして噛めなくなった歯に対して歯周組織再生療法を行い保存を目指した症例｜歯周病・インプラント専門医在籍｜品川区戸越の歯医者

治療前

左上4番に大きな骨吸収を認める初診時エックス線写真

治療後

歯周組織再生療法後に骨の回復を認めたエックス線写真

歯がグラグラして噛みにくくなり、「できるだけ歯を残したい」と希望される方は少なくありません。今回は、重度の歯周病によって左上4番の周囲に大きな骨吸収を認めた歯に対して歯周組織再生療法を行い、歯の保存を目指した症例をご紹介します。

歯周組織再生療法の術中写真

骨欠損部へ骨補填材を填入した状態

骨欠損部に骨補填材を填入

補填材の維持・安定のためにチタンメンブレンで固定した状態

補填材の安定を目的としてチタンメンブレンで固定

約6か月後の骨の回復状態

約6か月後、骨様組織による回復を確認

初診時、患者様は「歯がグラグラしていて噛めない」と訴えて来院されました。検査の結果、左上4番には重度歯周病による大きな骨吸収が認められ、歯を支える骨が大きく失われている状態でした。このような状態では歯の動揺が強くなり、将来的に抜歯が必要となる場合があります。

まず歯周基本治療を行い、歯ぐきの炎症を改善したうえで歯周組織再生療法を実施しました。手術では失われた歯周組織の回復を目指し、骨補填材を填入し、チタンメンブレンを用いて安定を図りました。

術後の経過観察では、レントゲン上で骨様組織の回復が確認されました。歯周組織再生療法はすべての症例で同様の結果が得られるわけではありませんが、適切な診断と治療によって歯の保存を目指せる場合があります。歯がグラグラする、噛みにくいなどの症状でお悩みの方は、早めの検査と治療が大切です。

主訴	歯がグラグラしていて噛めない
患者様の年齢	55
患者様の性別	女性
治療期間	1年6ヶ月
治療費	50万円
治療で得られるメリット	歯周病によって失われた骨の回復が期待でき、歯の保存につながる可能性があります。また、歯周病の進行抑制や長期的な安定につながる場合があります。
治療する際に起こるリスク・副作用	術後に腫れや痛み、出血を伴うことがあります。また、骨の再生量には個人差があり、期待した結果が得られない場合があります。継続的なメインテナンスが必要です。

医療法人社団TND 理事長／歯科医師

中山亮平

日本歯周病学会専門医
日本口腔インプラント学会専門医
日本臨床歯周病学会学会未来委員会委員